Cicatrización por segunda intensión

Mv. Renzo Limas Ortiz - Cmvp 10385 - Veterinaria Livet

Un gato doméstico fue llevado a la clínica veterinaria Livet con una herida profunda en la región ventral del cuello. El propietario solicitó eutanasia, ya que en un centro veterinario previo le habían indicado que la lesión era muy profunda y que el pronóstico era desfavorable.

Al examen clínico inicial, el paciente se encontraba estable desde el punto de vista general. La lesión presentaba pérdida importante de tejido cutáneo y subcutáneo, con exposición de planos profundos, pero sin evidencia clínica de compromiso inmediato de estructuras vitales cervicales.

Tratamiento instaurado:

Se optó por un manejo conservador basado en:
-Limpieza y curaciones seriadas de la herida
-Tratamiento tópico con Ecaderm
-Control del entorno, restricción de movimiento y hospitalización continua

El paciente permaneció internado en la clínica durante aproximadamente tres semanas, lo que permitió un seguimiento cercano de la evolución de la herida y la adaptación del manejo según la fase de cicatrización.

Durante los primeros días se observó una herida abierta profunda con tejido expuesto. Progresivamente, se evidenció la formación de tejido de granulación saludable, reducción del exudado y mejor delimitación de los bordes de la lesión. En las semanas siguientes, la herida mostró una evolución favorable hacia la cicatrización, con contracción progresiva y ausencia de complicaciones infecciosas o sistémicas.

Este caso demuestra que, incluso ante lesiones de aspecto severo, un manejo conservador bien indicado y sostenido puede conducir a resultados satisfactorios. La correcta valoración clínica inicial, junto con un tratamiento tópico adecuado y cuidados constantes, permitió evitar procedimientos invasivos o decisiones irreversibles como la eutanasia.

Asimismo, resalta la importancia de brindar al paciente el tiempo biológico necesario para la reparación tisular, especialmente en felinos, donde la cicatrización puede ser lenta pero efectiva si se respetan sus tiempos.

El manejo conservador de heridas cervicales profundas en felinos puede ser una alternativa terapéutica válida cuando el paciente se encuentra estable y no existe compromiso vital inmediato. Este caso refuerza la necesidad de evaluar cada paciente de manera individual y de considerar opciones terapéuticas antes de emitir un pronóstico definitivo.

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